卫计委的
“心术”
AUGUST
10
HOSPITAL
医生有三重境界。
第一重叫治病救人。
第二重叫人文关怀。
但每个医生都希望自己能够做到第三重，
那就是进入病人的灵魂
成为武汉疫情从几月几日开始的疫情情况最新他们的精神支柱武汉疫情从几月几日开始的疫情情况最新！
大家好
这里是实习医生884er
最近跟着主任医生“霍思邈”（记者饰）
经历了几场“大型手术”
从“望闻问切”的暗访到与“病人家属”的QA
接下来
实习医生884er带领各位旁友们
走进医院背后的世界
大
型
手
术
NO
1
第一重叫治病救人。
cure the sickness to save the patient
看病排队成问题
暗访一：大医院布局较复杂，检查的地方病人又不知道，很多导视也不是很清楚。不容易打听到了检查的地方，患者匆忙中赶到就诊大楼，结果傻了眼——电梯前的队伍排成了“龙门阵”，要想乘坐电梯不是一时半会的事。一位患者抱怨说，自己已经排了半个多小时，队伍才前进了一半。好不容易闯过重重关卡，到了相应的科室，这时已经是一身疲倦。虽然说网上挂号实现了“让信息多跑路”，但看病最终还是病人奔波于医院各个角落完成各项检查。
服务细节待加强
医护工作者的诊疗水平和服务质量成为患者最为关心的问题。记者走访多家医疗机构采访了多名患者，其中大部分对医护人员的态度表示满意，但也有市民认为，部分医护人员的态度有待改善。
问：陈红辉主任怎么看这个问题？
武汉市卫计委主任
陈红辉：
不好意思，从市民朋友的反映中可以看出，在整个医疗服务过程中我们有很多的短板和不足。解决这些问题正是我们这次公立医院改革，包括整个医药体制改革里面一些重要的内容。特别重要的是要换位思考，要真正以病人为中心，要服务老百姓，优化服务流程。譬如挂号的问题，今年年底，如果我们把整个信息化手段完善以后，每个居民手机上都会安装一个健康APP。所有我们整个行业的信息会在这个APP里有所体现。这个最快在年底可以实现，无论是在基层还是医院看病，都能实现资源共享。
问：在不断信息化的今天，
如何方便不懂互联网的老年患者？
武汉市卫计委主任
陈红辉：
这一块我们也有一些特殊通道，各个医院可能落实的不是太理想。下一步，特别是对于老年人这类不太方便的人群，未来我们在进行信息化设计的时候，会将传统手段进一步优化。
问：如何规范医院实习医生的
服务态度和质量？
武汉市卫计委主任
陈红辉：
这个分两部分，一个是态度，实际上医生在进入大学时就开始进行医德医风教育。当前我们也是把这方面作为重中之重，在新职工入院教育时也作为第一课提出。第二就是质量的问题，我们现在也通过一系列手段，包括规范化的培训，进来以后通过三年的培训后才有资格成为住院医师。这些从国家层面都有了相关规定，我们会通过制度的完善予以保障。
的确挂号、实习医生、老年人特殊服务
这块问题很大
但正是出现了问题
我们才要解决问题吖（推眼镜）
下面有请我们的专家大大
“医生大咖”
庞明礼先生详细解释
中南财经政法大学公共管理学院教授
庞明礼:
当务之急，更需要解决的是主体的服务问题。从主管部门（政府）的角度来讲，我们需要均衡地配置医疗资源。领导刚刚说的推出健康APP是个好办法，应用互联网将患者个人健康信息共享，实际上是最重要的改革渠道，每位医生都可以看到一个患者既往的病史，这样可以避免误诊的发生。我个人认为，健康APP一定会成为均衡化配置医疗资源、提升医疗主体服务水平的重要抓手。
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第二重叫人文关怀。
humanistic care
无证经营太可怕
暗访二: 今年7月14号，听众投诉称硚口区长云路36号的江俊西医内科诊所无证经营，已经在7月6号被硚口区卫计委卫生监督所取缔。然而仅仅过了几天，武汉疫情从几月几日开始的疫情情况最新他们就又开门营业了。记者随后又跟听众联系不得回应，于是动身前往调查。
这个诊所只有一个门面，绿色的门牌写着“硚口江俊西医内科诊所”10个白色大字，并留有联系电话，记者通过所留电话多方联系最终联系到该诊所医生，他表示他还有汉阳、汉口的多个诊所在多点执业，购药需提前电话联系。记者问是否有营业执照和《医疗机构执业许可证》，得到了肯定回复。
但是记者检索发现，硚口区政府官方网站2013年曾发布《逾期不办理校验医疗机构执业许可证的医疗机构进行清理整顿的通知》，被曝光的医疗机构共有58家，其中就包括“硚口江俊西医内科诊所”。
问：
如今，这家诊所是否获证营业？
这位“医生”是否获准多点执业？
更让人疑惑的是，
在武汉还有多少家这样的诊所？
老百姓在这些地方就医能够放心吗？
武汉市卫计委主任
陈红辉：
首先非常抱歉，爆料的诊所我初步判断是个黑诊所。黑诊所有一定的流动性，刚开始曝光是是在一个地点后来又到了另一个地点，而且很可能还有其他地点。现在古田一路与长丰大道交汇口，这应该还算是个比较显眼的位置，说明我们的日常监管还存在一定问题。
武汉市目前有2000多个小诊所，实际上每次出去搜查严打都能“打到”，但是“打不死”。这就给我们一个警示，我们打击的力度不够，打击之后的监督管理没跟上。还有一点，就是要利用好互联网手段，我们现在没有实时的信息，但这两年我们在做一个信息网，把所有的最基层的小诊所也纳入进去。以后关于这个小诊所是否合法就能清楚快速地查到。最晚在明年，每个合法小诊所门口都会有一个二维码，供患者查询。
中南财经政法大学公共管理学院教授
庞明礼:
要解决这个问题，我们要明确。
第一，谁会去这样的黑诊所？比如在武汉市有明确的医保的，政府公共部门的公务员、学校的老师，这样的人会不会去？所以有明确的医保信息的或者有一定医疗保障的人不会去黑诊所。
第二，刚刚领导说的在诊所门口挂一个二维码这个办法很好，但是每个去诊所的人是不是都会利用这种方式去核实、确认诊所的资质合法性？我个人推测，去黑诊所的人更多是考虑到治疗的便利性和医药费的便宜。黑诊所之所以能长期存在说明它有市场。但没有一系列的检查，这样就可能存在误诊、诊疗不准确的情况。因此我们有必要让市民知道，诊疗的正确对患者的重要性。
第三，我们一定要建立对黑诊所的打击办法，黑诊所没有大型的医疗设备，所以流动性非常强。而我们的医疗管理一般是属地管理，这样就不容易管理。大家可以看到餐馆都会在非常显眼的位置打出餐饮的许可证和工作人员的健康证。因此我们不光要挂出二维码，还必须要在最显眼的位置挂出从业许可证，包括医生个人的从业许可证，这样市民就能很快地分辨出诊所的资质是否有问题，就是要把所有信息都公示出来。
果然不能贪小便宜
切莫捡了芝麻丢了西瓜啊
真正能够杜绝黑诊所的最有效途径
就是咱老百姓不要去！
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第三重，那就是进入病人的灵魂，成为他们的精神支柱！
spiritual pillar！
社区医务室同虚设
暗访三：碧海花园的社区医务室没有医生，护士值班不能开药不能打针，如同虚设。之前金银湖街医院有派下来医生，后来又把医生要回去了。这给上了年纪需定期去开药的老人们带来不少麻烦。小区居民早在去年就向设派社区医务室的金银湖街卫生院和小区物业多次反映这个问题，医院回复政策不给予补助。
问：为什么会出现这种情况呢？
怎么解决？
武汉市医改办常务副主任
陈诗亮：
很抱歉，这种情况我也是刚刚才听到。一般来说，如果设置了社区医疗服务站，就必须要配备医生和护士。刚才老人家反映的是因为人员少、待遇低等这些问题，提供公共服务尤其是基层医疗服务机构是我们政府的责任和义务。金银湖属于东西湖区，东西湖的经济状态在全市来看是比较好的，以工资待遇较低为借口不下派医生的行为我们绝不允许。出现这种情况，还是我们的管理和服务出了问题，下了节目以后我们会迅速调查了解，研究解决的办法。
中南财经政法大学公共管理学院教授
庞明礼:
就像陈主任刚刚说的那样，这不是一个非常普遍的现象，因为我们国家的政策导向是医疗资源向基层下沉。实际上在公共医疗资源下沉的过程当中，可以分成两步走。第一步是从无到有的过程，我们可以看到现在的基层卫生服务机构实现了从无到有。第二步是从有到优，我们逐渐在建立医疗联合体，这是公共服务的最后一公里,让民众真正愿意到基层卫生服务机构去。因为民众担心的是疾病是否能得到有效救治、是否存在误诊。我们可以看到武汉市大的公立医院就诊患者非常多，成立医疗联合体是一个非常好的抓手和突破口。
作为—个医生，
首先，
你要有仁心，
其次才是仁术
作为武汉市卫计委也是，
首先，
要发现问题，
其次才是解决问题。
只是我们都需要时间
（ps：
今天没有QA喔
有木有发现884er把字体调大了一点
可以方便各个年龄段的884er粉们阅读
大家有啥问题欢迎留言
喜欢的话也点个赞哟）
陈红辉：武汉市卫计委主任
陈诗亮：武汉市医改办常务副主任
刘毅俊：武汉市医改办副主任
魏 力：武汉市卫计委医政医管处处长
罗时珍：武汉市卫计委中医处处长
付 旻：武汉市卫计委基层卫生处处长
金 玲：武汉市卫计委财务处处长
张万相：武汉市卫计委执法监督处处长
刘建安：武汉市卫生计生执法督查总队副总队长
庞明礼:中南财经政法大学公共管理学院教授
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文稿整理：张雪薇