溃疡性结肠炎是由多种病因引起假牙都藏在什么细菌里的、异常免疫介导假牙都藏在什么细菌里的肠道慢性及复发性炎症。
【诊断及诊断依据】
【诊断公式】
1.脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡,多发息肉”=溃疡性结肠炎
2.左下腹痛+液脓黏血便+抗生素治疗无效+肠镜提示黏膜颗粒状=溃疡性结肠炎
【进一步检查】
1.粪镜检找阿米巴滋养体。
2.粪培养。
3.C-反应蛋白(CRP)。
4.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)。
5.全结肠镜+活组织病理学检查。
【治疗原则】
1.一般治疗强调休息、饮食及营养。
2.药物治疗
(1)氨基水杨酸制剂:柳氮磺吡啶(SASP)是治疗本病的常用药物———轻中症。
(2)糖皮质激素———重症。
(3)免疫抑制剂。
(4)缓解期患者必须予以氨基水杨酸维持治疗。
3.手术治疗
并发大出血、肠穿孔、重型合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。
【补充要点】
张老师温馨提醒
(1)很多人在诊断时都把溃疡性结肠炎诊断为克罗恩病,大家要注意我们不考克罗 恩,因为技能大纲里没有。
(2)在鉴别诊断里要与细菌性痢疾鉴别,细菌性痢疾有一最大特点是有不洁饮食。
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